Varför har jag ont mellan ögonen
Hirschbergs test
Undersökningen från relaterat till ögon ställning görs tillsammans tanke vid eventuell skelning samt genom för att titta vid ljusreflexen ifrån kornea. Be patienten rikta blicken långt försvunnen vid något objekt samt fixera detta samtidigt vilket ni tillsammans enstaka belysning lyser rakt framifrån (håll t ex lampan beneath din personlig haka) mot bägge ögonen vid ca 0,5 meters avstånd.
Den vanligaste orsaken mot näthinneavlossning existerar för att glaskroppen inledningsvis lossnar.ni kommer då för att titta ljusa punkter (reflexer) inom patientens kornea samt är kapabel att fatta beslut eller bestämma något hur dessa reflexer ligger inom förhållande mot pupillen.
Normalt nära rättställda ögon, s k ortofori, existerar reflexerna symmetriska samt ligger ofta strax nasalt ifall centrum vid pupillen. nära enstaka felställning från en synorgan såsom nära skelning ligger reflexen förskjuten antingen nasalt alternativt temporalt (i vissa fall även uppåt alternativt nedåt).
området kring ögat existerar många svullet, rött samt fullfölja ont.nära enstaka esotropi (inåtskelning) ligger reflexen temporalt samt nära enstaka exotropi (utåtskelning) ligger reflexen nasalt. ett förskjutning från reflexen tillsammans 1 mm motsvarar enstaka skelning vid 7-8 grader d v s 15 prismadioptrier. Man är kapabel alltså tillsammans med denna test erhålla ett perception ifall patienten skelar samt mot samt tillsammans hur massiv skelningen är.
Bruckners test
När man lyser vid patientens ögon i enlighet med Hirschbergs test är kapabel man även notera ljusintensiteten inom reflexen ifrån pupillen samt jämföra den mellan ögonen.
då detta föreligger enstaka skelning sålunda äger detta fastsättande ögat ett mörkare reflex än detta skelande ögat. Detta beroende vid för att näthinnan existerar lite mörkare inom fovea än inom periferin samt då kommer detta fastsättande ögat för att titta lite mörkare ut. Testen ger även utslag på grund av anisometropi d v s olika refraktion inom ögonen.
Ögonlocksinflammation, därför kallad blefarit, existerar ett ofarlig dock ofta långdragen alternativt återkommande åkomma.detta synorgan såsom besitter den mörkare reflexen existerar vanligen detta tillsammans med detta högsta brytningsfelet. Detta existerar en användbart test speciellt vid riktigt små unge samt dem likt ej önskar medverka mot analys genom för att man förmå anta för att ifall detta föreligger ett olikhet inom reflexen finns detta troligen ett amblyopi.
detta synorgan liksom äger den mörkare reflexen existerar antagligen detta amblyopa ögat. Testen fungerar bäst tillsammans med ett dilaterad pupill dock kunna genomföras tillsammans lite träning även utan dilatation.
Man förmå sammanföra Bruckners test tillsammans en cover-test då man lyser vid bägge ögonen samt ser för att den en reflexen existerar mer ljus vilket nära en devierande synorgan.
angående ni då täcker på grund av ögat tillsammans med den mer ljus reflexen bör ni dels titta ett inställningsrörelse dock även för att reflexen blir mörkare inom detta för tillfället fastsättande ögat p g a för att patienten tar upp fixationen tillsammans med sin fovea var ljusreflexen existerar mörkare.
Cover-test
Ett ännu förbättrad sätt för att diagnosticera enstaka manifest skelning, s k tropi existerar för att utföra ett cover-test.
Cover-test utförs vanligen vid både långt samt nära håll. Patienten skall bära sin bästa korrektion nära granskning både vid långt samt nära håll.
Du ber patienten fixera en lämpligt objekt vid avstånd. tillsammans med en lämpligt objekt likt förmå existera din personlig grabb täcker ni på grund av detta en ögat, vanligen detta högra ursprunglig.
inom identisk ögonblick likt ni täcker till ögat noteras angående detta icke förtäckta ögat rör sig, d v s fullfölja ett s k inställningsrörelse.
Om ingen rörelse ses besitter patienten ingen manifest skelning d v s ortofori. ifall ni däremot ser enstaka inställningsrörelse (tillståndet kallas då tillsammans en gemensamt namn till heterotropi), notera då åt vilket håll denna inställningsrörelse existerar riktad.
existerar den riktad inåt (mot näsan) äger alltså ögat stått inom ett skelställning utåt innan ni täckte till samt patienten fanns tvungen för att ta upp fixationen tillsammans med detta tidigare förtäckta ögat. Då äger ni diagnosticerat enstaka exotropi (exo- på grund av utåt-skelning, tropi på grund av för att skelningen existerar manifest).
Orsaken mot obehag inom ögat alternativt ögonvärk är kapabel bero vid besvär tillsammans med ögat alternativt dess delar såsom: Hornhinnan – den transparanta hinnan likt täcker ögats främre sektion samt bryter ljusstrålar.ifall inställningsrörelsen inom stället existerar riktad utåt (från näsan) äger ögat alltså stått riktat inåt innan ni täckte på grund av samt måste röra sig utåt (temporalt) på grund av för att ta upp fixationen. ni äger då diagnosticerat ett esotropi (eso- till inåtskelning, tropi på grund av manifest skelning enl ovan). Inställningsrörelser kunna även existera inom vertikal riktning såsom nära ett hyper-tropi (manifest uppåtskelning) alternativt enstaka hypo-tropi (manifest nedåtskelning).
Denna rapport görs vanligen vid både långt samt nära håll.
vid nära håll skall man nyttja en s k ackommodativt objekt d v s en objekt liksom patienten får fokusera mot, t ex spetsen vid enstaka penna.
Uncover-test
Uncover-test används till för att upptäcka samt diagnosticera ett latent skelning, s k gömd skelning alternativt fori. Liksom nära cover-test skall detta test utföras vid både långt samt nära håll samt tillsammans med patientens bästa korrektion.
Den latenta skelningen syns ej därför länge patienten tillåts titta tillsammans med bägge ögonen dock visar sig då man låter ögonen titta en inom taget, vilket brukar kallas till för att separera ögonen.
Uncover-test utförs genom för att patienten fixerar lämpligt objekt (ackommodativt enl. ovan) vid långt håll alternativt nära.
Liksom nära cover-test håller ni på grund av en synorgan tillsammans ett grabb alternativt ett spatel.
ni börjar alltså tillsammans för att hålla på grund av detta en ögat beneath en par sekunders period.
Symtom.Skillnaden ifrån cover-test existerar för tillfället för att ni ej ser någon inställningsrörelse inom identisk ögonblick såsom ni täcker till en ögat p g a för att bägge ögonen fixerar föremålet. dock ni skall istället ge akt vid vilket ni kunna titta då ni efter en par sekunder tar försvunnen förtäckningen. ifall ingen rörelse ses besitter patienten enstaka ortofori d v s ingen latent skelning.
inom dem fall ni äger ett patient tillsammans med ett latent skelning ställer sig ögat alltså inom sin skelningsposition på baksidan förtäckningen då ni ej låter ögat fixera. dock då ni tar försvunnen förtäckningen upptäcker hjärnan för att detta skelande ögat ej fixerar den punkt detta skulle samt tar då genast upp fixationen samt fullfölja enstaka inställningsrörelse.
ni namnger denna inställningsrörelse liksom nära cover-test. Man kallar alltså enstaka latent utåtskelning till exofori medan enstaka latent inåtskelning benämns esofori.
Alternerande cover-/uncover-test
Ett alternerande cover-/uncover-test används på grund av för att undersöka relaterat till ögon relativa (inbördes) ställning inom frånvaro från fixation.
detta existerar även en god sätt för att erhålla ett perception ifall storleken från relaterat till ögon felställning (fori/tropi).
Vid en alternerande cover-/uncover-test täcker man inledningsvis på grund av en synorgan beneath en par sekunder dock ändrar bostadsort sedan förtäckningen ovan mot detta andra ögat utan för att patienten fått ett chans för att fixera binokulärt emellan.
Allt ifrån diffus molvärk inom ögonregionen mot intensiva smärtor tillsammans alternativt utan relation mot ögonrörelse.Genom för att gå vidare vid detta vis tillsammans för att växelvis täcka på grund av detta en samt detta andra ögat utan för att låta patienten fixera binokulärt emellan är kapabel man uppskatta storleken vid skelningen.